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Por Lynn Conway
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Copyright @ 2000-2006, Lynn Conway.
Todos los derechos reservados.

 

Sección II:

Transexualidad

 

Traducido por

Sonia Ramos, Sofia Iglesias*, Sonia John y Sofía
(*1958-2004)

 

 

 

Una foto de Lynn, Julio 2006.

 [haga clic en la foto para ver una de resolución más alta]

 

 

 

A través de la historia de Lynn supimos que nació y vivió su infancia como un niño, y que más tarde en su vida se convirtió en una chica por medio de tratamientos con hormonas sexuales y operaciones quirúrgicas mayores. A causa de este pasado a veces se le denomina a Lynn como una mujer "transexual". ¿Por qué le ocurrió esto a Lynn?, y ¿Que es realmente la transexualidad?

 

En la Sección I, contestamos algunas preguntas básicas sobre el género y el transgenerismo. Aprendimos sobre la naturaleza de la identidad de género, sobre su procedencia y cuales son los eventos en la naturaleza que interfieren con la asignación correcta del género. Aprendimos también sobre transgenerismo y transiciones sociales de género.

 

Aquí en la Sección II, proporcionamos información detallada sobre la transexualidad Hombre a Mujer (MtF en sus siglas en inglés), que incluye información histórica, intercultural y de prevalencia. También describimos los métodos y la tecnología actuales para una transición transexual completa, y proporcionamos vínculos a sitios con más información sobre transiciones TS (sociales y físicas).

 

Posteriormente en la Sección III, discutimos las vidas de mujeres después de una transición transexual de hombre a mujer. Esas mujeres están afectadas a corto plazo por muchos problemas prácticos, y también tienen que enfrentar otros problemas a más largo plazo, como decidir si vivir a escondidas o contar su pasado abiertamente, o decidir si ajustar o cortar las relaciones con la familia, parientes y anteriores amigos, tratar muchos distintos asuntos legales, obtener compasivos cuidados médicos, encontrar empleo y manejar su carrera, ajustarse a su nueva sexualidad, encontrar y mantener una relación amorosa, y lograr asimilarse completamente en la sociedad como mujer.

 

Los conocimientos en este área se están desarrollando rápidamente. El tabú sobre esta área también se ha roto, así que podemos discutir abiertamente estos asuntos importantes sin miedo, vergüenza o turbación. Se sabe mucho más sobre transexualidad y los métodos de transición transexual que hace unos pocos años y vale la pena compartir estos conocimientos y construir sobre ellos. Muchas más personas sufren de transexualidad de lo que antes sospechábamos. La clave para mejorar la calidad de sus vidas está en una mejor comprensión y una mayor difusión de todo este conocimiento que recién emerge.

 

 

Sección I: Información Básica sobre Género y Transgenerismo (es)

Sección II: Transexualidad (MtF)

Sección IIa: (TS continuación) (es)

Sección III: La vida como una mujer después de una transición TS (en inglés) 

 

Abajo:  Recursos para las Mujeres 

 

PÁGINAS DE REFERENCIA ADICIONALES:

 

 

 Recursos para la Mujer Transexual (en inglés)

 

 Mujeres Transexuales de éxito (en español)

 

 Cirurgía Facial de Feminización (en español)

 

 Links informativos TG/TS/IS

 

 Hombres Transexuales de éxito

(en español)

 

 Cirurgía de Reasignación Sexual (SRS) (en español)

 
 

 


 

Sección II - Contenido:

 

TRANSEXUALIDAD (Hombre a Mujer):

 Evidencia histórica e intercultural de la transexualidad

 ¿Qué causa la transexualidad?

 ¿De verdad tenemos que saber la causa para poder tratar la condición?

 ¿Con qué frecuencia suele ocurrir la transexualidad?

 Las implicaciones importantes de "los números"

 ¿Cómo se trata médicamente a la transexualidad hombre a mujer?

 ¿Qué es una transición transexual?

 Hacer una transición mientras trabajas, y cómo la cirugía facial de feminización puede ayudarte a guardar el puesto de trabajo:

 ¿A qué edad suelen transicionar las mujeres TS? ¿Y cuánto cuesta?

 Continuación - Sección IIa: (en español)

 

 Transicionar temprano en la vida

 El gran obstáculo a la transición: El desafío de enfrentarse al miedo y vencerlo

 El miedo suele agravarse a causa del activismo GLBT que representa a todos los TGs como "víctimas"

 AVISO: Asegúrate de tener en mente los riesgos reales de transición y los factores que afectan al éxito

 Asesorarse sobre los riesgos, tomar decisiones y tomar acciones durante la transición

 ¿En qué modo pueden ayudar la familia, los amigos, profesores y compañeros a la mujer transexual durante una transición?

 Con un mejor entendimiento, ¿cómo se podrá tratar a la transexualidad algún día?

 Historias de éxito TS: Sitios Web de Mujeres TS pos-operativas

 

 

 

Sección II: TRANSEXUALIDAD (*Hombre a Mujer)

 

 

De los transgénero, los transexuales son los más intensamente afligidos. Sienten fuertemente que son, o deberían de ser, del género físico opuesto al género en el cual nacieron y vivieron su infancia. El cuerpo con el que nacieron no coincide con sus sentimientos interiores de género y la imagen de quienes son o quienes desean ser, ni tampoco están cómodos con el papel de género que, basado en este cuerpo, la sociedad espera que desempeñen . La mayoría están dolorosamente conscientes  desde su muy temprana niñez de la incongruencia de su género. Mientras que los transicionistas transgénero sienten la compulsión de corregir su género social, los transexuales sienten la compulsión de corregir también su género físico.

 

Si se ha visto la película Boys Don't Cry (Los Chicos no Lloran), entonces quizás se podrían visualizar los sentimientos profundos y las pasiones que conducen a un adolescente transexual (en aquel caso un transexual Mujer a Hombre) a cruzar la línea divisoria de género. Las alegrías que sienten cuando son aceptados y encuentran el amor al otro lado, así como el terror y las humillaciones que les esperan si alguna vez se descubre su condición.


La película
Different for Girls (Es Diferente para las Chicas) también transmite algo de la naturaleza y la profundidad de los sentimientos transexuales tempranos, sobre todo en la poderosa y conmovedora escena inicial en la ducha. Aquí vemos a una joven adolescente transexual (Hombre a Mujer) que experimenta en su cuerpo sentimientos transexuales de chica, con sus genitales escondidos de sí mismo entre sus piernas. Mientras está en este ensueño, siente algo de la alegría de ser una mujer sensual, al menos durante un rato.

 

 

 

De pronto un grupo de chicos que se han percatado de su comportamiento le agreden

y le atacan violentamente:

 

Afortunadamente le rescata otro chico que se enfrenta al grupo,

pone su chaqueta en sus hombros y le reconforta:

 

 

Esta escena de Different for Girls (Es Diferente para las Chicas) captura mucho de la experiencia interior de ser una joven chica trans, desde experimentar la alegría de una floreciente sensualidad de mujer, hasta experimentar el peligro de ser atacado por expresar estos sentimientos. Mientras se desarrolla esta situación, podemos apreciar las reacciones de la protagonista—que inherentemente es una chica por dentro aunque en este momento exista en el cuerpo de un chico--en el solitario terror y vulnerabilidad revelados por sus ojos, y en el alivio emocional que encuentra en los brazos de su salvador. La película representa bien el hecho de que esta joven chica trans es inherentemente una hembra, en contraste con la exagerada afeminación que se ve con frecuencia en jóvenes chicos homosexuales.

 

Para saber más sobre esta escena vea la página de Victoria Jefferies "Chicos - una reflexión personal (en inglés)", que se encuentra en su maravilloso sitio Web para jóvenes chicas trans, "Desde Adentro (en inglés). ¡Muchas gracias a Vicky para capturar estas imágenes de la película! (Nótese que Vicky tuvo una experiencia de ducha algo parecida cuando era una joven adolescente.) El sitio Web de Vicky en su totalidad transmite cómo es el sentirse joven y trans, y esta página es altamente recomendable.

 

El comportamiento de esconder los genitales permite experimentar una sensualidad femenina y es muy común en jóvenes chicas trans. En cuanto se hacen mayores y empiezan a masculinizarse por efecto de la testosterona, llega el momento en el cual ya no pueden esconder de ellos mismos ni de otros los efectos de la terrible transformación que sus cuerpos están forzados a sufrir. A partir de este momento muchos van a experimentar una intensa ansiedad y angustia emocional. Así, mucha gente transexual se siente casi claustrofóbicamente atrapada y destinada a vivir el resto de su vida "encarcelada en un cuerpo equivocado" a menos que puedan corregir la situación con hormonas sexuales, cirugía de reasignación de sexo y una transición física completa. Anhelan vivir sus vidas en el género correcto, no sólo en lo social sino en sus vidas íntimas también - y dentro del cuerpo idóneo para sus sentimientos internos de género.

 

Los Transexuales sienten tal como usted sentiría si de repente se encontrara físicamente transportado al género opuesto, y forzado a representar ese papel de género, mientras que aún conserva todos los sentimientos corporales e identificaciones sociales de su género anterior. Es una experiencia profundamente desorientadora tener un cuerpo con el género totalmente equivocado. Todo el mundo enfrenta el reto de encontrar amor en esta vida. ¿Puedes imaginar cuan aterrador y difícil sería enfrentar esto con el sexo equivocado?

 

Para un excelente panorama global de la transexualidad Hombre a Mujer y Mujer a Hombre vea: El verdadero ser: Entender la Transexualidad - para familias, amigos, compañeros de trabajo y profesionales especializados (en inglés), M. L. Brown y C. A. Rounsley, Jossey-Bass Publ., 1996.]. Para una discusión de los protocolos para tratar médica y quirúrgicamente la transexualidad, ahora normalizados y reconocidos internacionalmente, vea los "HBIGDA Normas de Cuidado, Versión Seis" (en inglés) de la Asociación Internacional de Disforia de Género Harry Benjamin.

[*Nota: En esta página Web el énfasis es sobre las condiciones transexuales de hombre a mujer, ya que éstas están dentro de la experiencia directa de Lynn. Sin embargo, hay un juego de condiciones de transexualidad de mujer a hombre que son completamente simétricas y casi tan comunes como las condiciones de hombre a mujer. Para más información sobre transgenerismo y transexualidad de mujer a hombre, vea los sitios Web de FtM International (en inglés) y The American Boyz (en inglés). El artículo "Chicas serán Chicos", por T. Eve Greenaway (en inglés) habla de la aparición repentina del transgenerismo de mujer a hombre, que sale de las sombras al descubierto en muchos colegios y universidades estadounidenses. Para tener una completa información de fondo sobre transgenerismo y transexualidad de mujer a hombre, vea el reciente libro de Jason Cromwell, Transmen & FtMs (en inglés). Vea también la nueva página Web de Lynn que tiene un listado de vínculos y fotos de Hombres transexuales de éxito (es).]

 

 

Evidencia histórica e intercultural de la transexualidad

 

La transexualidad no es un "descubrimiento moderno". Al contrario, es una variante común en el proceso de desarrollo de género humano que ocurre naturalmente y que se ha observado y documentado desde la antigüedad. En muchas culturas, incluso las tribus nativas de América del Norte, los transexuales han tenido desde hace mucho la elección de travestirse y vivir sus vidas como mujeres, incluso casándose. Alterar los genitales por medio de cirugía para aliviar sentimientos intensos de género cruzado tampoco "se inventó en el siglo XX". En algunas culturas, incluso en muchas de la antigüedad, muchos transexuales se han sometido voluntariamente a una cirugía para modificar sus cuerpos de tal modo que "cambien su sexo".

 

Los métodos y los efectos de la castración se veían por todas partes en las culturas de la antigüedad. Su uso en la domesticación de animales enseñó rápidamente a la gente de las culturas de la antigüedad que quitar los testículos de un varón humano a una edad la suficientemente temprana también impediría la masculinización de su cuerpo. Una persona así sería siempre como un niño - o una "chiquilla". Se efectuaron estas cirugías a menudo en esclavos adultos cautivos para "domesticarles" como un "eunuco".  Practicar cirugía así en varones normales pospubertales no cambia sus sentimientos de género o su identidad de género, aunque sí diminuye algo su libido y reduce marcadamente su capacidad de desarrollar musculatura masculina.

 

Los conocimientos acumulados acerca de los efectos de la castración se extendieron de una manera más específica para ayudar a chicas transexuales hombre a mujer. Durante miles de años millones de ellas, cuyas historias nunca se contaron, han buscado voluntariamente y se han sometido a cirugías tremendamente más arriesgadas y dramáticas en su resultado que una mera castración. En estas cirugías las chicas están emasculadas por completo por la extirpación total de los testículos, el pene y el escroto. Además, la región púbica externa se modela rudimentariamente para que parezca a la vulva de una chica. Nadie sabe exactamente cómo y cuándo empezó todo esto, pero tales cirugías se conocían bien en la época de la antigua Grecia y Roma. Estas transformaciones solían hacerse tradicionalmente a través de "rituales religiosos" que dotaban a las "mujeres" resultantes de una explicación de lo lo que se había hecho y asimismo de una "historia justificadora" para poder encontrar un sitio en la sociedad.

 

Al someterse a estas cirugías, muchas chicas transexuales de hombre a mujer no sólo evitaron convertirse en hombres (si es que sobrevivieron), sino que también obtuvieron genitales que se parecían en algo a los de una mujer. Aunque les hiciera falta una vagina y los efectos poderosos de las hormonas sexuales femeninas, las jóvenes chicas transexuales del pasado pudieron vivir una vida mejor como mujeres después de someterse a tal cirugía. Al retener sus rasgos hermosos de chiquilla y una piel suave y sensual de su niñez, y al evitar tener vellos por todas partes y rasgos faciales de facciones marcadas, algunas podrían atraer y disfrutar de amantes varones tal como las mujeres. En algunas sociedades incluso podrían tener la esperanza de encontrar un marido que las quisiera y las cuidara.

 

Los arqueólogos han descubierto muchos restos de esqueletos de mujeres transexuales de tiempos antigüos quirúrgicamente modificados, y normalmente se refieren a ellos en términos confusos como "eunucos" y "travestís" como en la historia de la BBC "Excavación revela travestí Romano" (en inglés) sobre un esqueleto encontrado recientemente en Inglaterra. Aquí tenemos un extracto y una foto de esta historia de la BBC:

 

 

Extracto de una historia reciente de la BBC:

"Arqueólogos en el condado de North Yorkshire han descubierto el esqueleto de un eunuco que llevaba ropa de mujer y data del siglo IV. El hallazgo se hizo durante la excavación de un asentamiento Romano en Catterick, que se inició en 1958.

 

 

Se cree que el esqueleto - que se encontraba vestido con ropa y joyas de mujer - fue un sacerdote castrado que veneró a la diosa oriental Cibeles. - - - El joven hombre fue encontrado enterrado en una tumba en Bainesse, una granja cerca de Catterick, antaño un asentamiento en las afueras de la ciudad Romana. Llevaba un collar de azabache, un brazalete de azabache, un brazal de esquisto y un brazalete de bronce ajustable para el tobillo - - - En la vida era probablemente un Galo, uno de los seguidores de la diosa Cibeles, que se castraron en su honor (y habría sido considerado un travesti)."

 

 

Es muy triste cuando los arqueólogos ingenuamente confunden e implícitamente ridiculizan la identidad de género de esta chica llamándole un "eunuco vestido de mujer" o “un travesti.” Comentarios así revelan su falta de entendimiento sobre la diversidad de la naturaleza humana  y su incapacidad para apreciar lo sofisticado que eran algunas de las civilizaciones en el momento de asignar un lugar para las variantes de género. Aquellos que saben algo del transgenerismo y la transexualidad reconocerán que esta persona no era un "eunuco" (un chico de género masculino que ha sido castrado en la época de la antigüedad generalmente como un esclavo), ni era un "travestí" (un hombre intacto de genero masculino que se viste de mujer para su satisfacción erótica varonil).

 

Al contrario, es muy probable que esta persona fuera una chica intensamente transexual que buscó desesperadamente y se sometió de buena gana a una cirugía voluntaria de emasculación a una edad temprana, probablemente en la temprana adolescencia, y luego vivió después como una "sacerdotisa".  La evidencia de que se sometió a un primitivo cambio de sexo  en una fase temprana de su vida nos observa fijamente desde la foto de arriba: la chica no tiene un caballete varonil por encima de su frente ni entre los ojos (mire de cerca en la foto arriba). Dada la estructura facial femenina redonda y su tipo menudo, pudo haber sido una mujer muy hermosa. El elaborado entierro a su muerte, cuando tenía entre 20 y 25 años, sugiere que le amaban mucho, y a lo mejor dejó atrás un amante o patrón llorando su pérdida.

 

Estas prácticas de la antigüedad continúan en algunas regiones del mundo incluso hoy. En la India y en Bangladesh un número muy elevado de jóvenes transexuales desesperadas huyen de sus casas para unirse a la casta "Hijra". Para ser Hijra estas adolescentes se someten voluntariamente a cirugía que les emascula completamente en condiciones primitivas exactamente como lo tendrían que hacer en la antigüedad, con sólo opio como anestésico. La mayoría se someten a la cirugía en la adolescencia, justo después de empezar la pubertad, con resultados como los que se pueden ver en la foto de una joven mujer Hijra en la página Web de Cirugía de Reasignación de Sexo de Lynn. Al castrarse lo suficientemente jóvenes, pueden evitar las características secundarias de sexo varoniles (salvo el cambio de registro de la voz), y sus cuerpos pueden permanecer suaves, como el de un niño o una chiquilla. Estos "cambios de sexo" y sus efectos están envueltos en un misterioso simbolismo religioso.

 

Se conoce ampliamente la posibilidad de poder someterse a tales transformaciones de cambio de sexo en la India, y ejerce un llamado increíblemente poderoso y místico a todas las jóvenes chicas transexuales allí. Uno de cada 400 adolescentes huyen de casa en la India moderna para convertirse en Hijra, y ahora hay aproximadamente un millón de ellos en el país.

 

Contrario a lo que afirma el mito popular, la emasculación completa después de la pubertad no quita la libido de la joven, sino la deja con nuevos sentimientos de excitación sexual y nuevas capacidades de orgasmo. Mientras el impacto psicológico de tal cirugía estropearía la libido de un varón normal, el efecto en una chica transexual es exactamente el opuesto: la cirugía es liberadora, y le otorga una expresión más plena de su sensualidad y de su libido. Exactamente como en el caso de las modernas mujeres transexuales posoperativas, muchas Hijra pueden tener fuertes sentimientos de excitación en los residuos internos de sus genitales incluso cuando les falte el tejido nervioso externo que es conservado por la cirugía moderna de reasignación de sexo. Aunque a las Hijra les falten vaginas, muchas disfrutan (hasta el orgasmo) con actividades sexuales penetrativas (anales) con hombres. A causa de su emasculación completa, los genitales y la región pélvica de una Hijra parecen muy femeninos. A muchos hombres en la India les gusta relacionarse sexualmente con las Hijra y ellas de esta manera pueden encontrar en pequeña medida un contacto íntimo, pasión y amor en esta vida.

 

La mayoría de las Hijra viven sus vidas como mujeres con otras Hijra en "grupos de familia", ganándose la vida con interpretaciones en ceremonias tradicionales como bodas y nacimientos. Muchas trabajan como prostitutas y mendigas en la que tradicionalmente es la más baja de las castas indias. Algunas Hijra hoy en día tienen acceso a hormonas femeninas, y pueden feminizar sus cuerpos, desarrollar senos y las curvas femeninas normales. La combinación de la emasculación como adolescentes con el uso de estrógeno les permite convertirse en mujeres muy guapas - aunque, tristemente, no tengan genitales femeninos y tampoco sean aceptadas socialmente como mujeres.

 

La comunidad de las Hijra y sus tradiciones, que incluyen una forma rudimentaria de "cambio de sexo" de hombre a mujer, tiene una historia anotada de más de 4000 años en la India.  Esta práctica muy común permite a transexuales escapar de la angustia y el destino de la masculinización cuando adolescentes, y les proporciona un lugar seguro, aunque humilde, en la sociedad. Las medidas atrozmente extremas a las cuales recurren estas jóvenes transexuales para tener "un género femenino aproximado", sabiendo que nunca más verán a sus familias, y que tendrán que hacer frente a la degradación social toda la vida es testimonio de la realidad y del apuro del conflicto de género al cual se tienen que enfrentar.

 

Hoy en la India se califica las Hijra como un "tercer género" y se les suelen llamar "eunucos" a causa del uso británico de esta palabra para describirles. Este uso de la palabra “eunuco” es totalmente desafortunado porque esa palabra inglesa se ha utilizado durante mucho tiempo para referirse a varones adultos castrados que se autoidentifican como tales. La palabra trae a la mente imágenes de pérdida y castración en vez de feminización y la resolución de un conflicto de género. Así, la palabra no transmite la naturaleza transexual de las Hijra y tiende a marginarlas como parias sociales.

 

Ese era de hecho su destino durante el período de represión colonial británica en la India. Antes del dominio británico muchas Hijra vivieron vidas bastante seguras trabajando como "criadas" en las casas de ricos y cómo intérpretes durante numerosas ceremonias rituales. Sin embargo, muchos papeles sociales tradicionales de las Hijra fueron eliminados por los colonialistas británicos homofóbicos que no eran capaces de entender el profundo significado de las tradiciones Hijra. Muchos hindúes llegaron a clasificar a las Hijra como vagabundas "pervertidas" tras haber asimilado las actitudes "modernas y avanzadas" de los coloniales británicos hacia esa minoría del género.

 

Enfrentadas a la estigmatización de casta, las Hijra mantienen en secreto sus iniciaciones quirúrgicas y prácticas. Algunas dicen que han sido raptadas y emasculadas contra su voluntad para hacer parecer que no era "culpa suya". Aunque vean su cirugía de emasculación como un "cambio de sexo," las Hijras también son realistas al reconocer que no son mujeres de verdad. Sin embargo se visten con ropa de mujer, utilizan nombres de mujer y pronombres femeninos. Para ellas es preferible abrazar este estado ambiguo a ser un hombre. Esta práctica está muy extendida en la India y en Bangladesh (ver la sección sobre prevalencia, abajo). Para más información vea el sitio Web Kinnar (Hijra) en http://www.kinnar.com/ 

 

Aunque envuelto en la secrecía de casta y el misterio durante siglos, la condición de fondo que obliga a muchos jóvenes adolescentes a convertirse en Hijra es claramente la transexualidad. Dice Dhanam, el gerente de una familia Hijra en la India (es decir, un 'Gurú' Hijra):

 

 

“Nacimos con una crisis de identidad de género. No es una crisis imitada ni aprendida,

sino un instinto natural que nos incita a ser mujeres.'' – Dhanam

 

Nota importante: En 2002 Lynn empezó a comunicarse con un número de mujeres Hijra en la India, y les sugirió enfáticamente que intenten hasta donde sea posible eliminar el uso de la palabra "eunuco" para referirse a ellas. Lynn sugiere que sustituyan la palabra "eunuco" por "transgénero" o "transexual" o sus equivalentes ingleses cuando hablan inglés. Si las Hijra pudieran llevar a cabo poco a poco este cambio en la terminología inglesa, en la India se les verían más correctamente como transgéneros y transexuales en vez de como alguna clase de "hombre raro, castrado y vestido de mujer”. Un cambio de este tipo acerca del  punto de vista sobre su naturaleza, podría ayudar a fundamentar un causa mucho más fuerte para los "derechos transgénero" de las Hijra en la India.

 

 

Incluso en el mundo occidental moderno algunas chicas verdaderamente desesperadas que no pueden encontrar ayuda del sistema médico se harán "lo de las Hijras". Al emascularse completamente y luego acudir al sistema médico para "arreglarlo," pueden lograr una "cirugía de reasignación de sexo de bajo costo" temprano en la vida. Algunas chicas en los Estados Unidos se han hecho estas emasculaciones completas, y luego se han feminizado con hormonas para rápidamente lograr ser guapas y  aceptadas como chicas (desgraciadamente la pérdida del piel del pene y del escroto hace que la cirugía de reasignación de sexo sea mucho más complicada después). Estos actos desesperados eran mucho más comunes hace décadas cuando las chicas TS en los Estados Unidos tenían mucha dificultad en obtener ayuda médica. Una práctica aún más común era la autocastración básica (quitarse los testículos) para evitar la masculinización.

 

Las Hijra son en muchos aspectos un equivalente cultural con larga tradición de los travestis callejeros que se ven durante las noches en las calles de muchas de la mayores ciudades de Estados Unidos, y también en muchas de las ciudades de todo el mundo (por un ejemplo, vea la reciente encuesta de transexuales en Malasia). Ninguna de estas sociedades se da cuenta de que la mayoría de esta gente son transexuales que en su corazón necesitan desesperadamente ser mujeres, y que, sin papeles de identificación, posición social o familia, suelen no tener más opción de empleo que la prostitución.

 

En los Estados Unidos, la sociedad de las personas "bien educadas" suele considerar a los travestís de calle como "desviados sexuales que han perdido el juicio". Frecuentemente se les clasifica mal como hombres "gay," mientras que de hecho se autoidentifican muchas veces como chicas y sus clientes son en su mayor parte hombres heterosexuales (no homosexuales) que disfrutan haciendo el amor con "she-males". Así que tanto las Hijra como los travestís callejeros  feminizados hormonalmente de los Estados Unidos son muchas veces transexuales. Se malinterpreta y malidentifica a ambos grupos y se les trata como parias sociales. Al contrario, son gente que sólo están haciendo lo mejor que pueden para ser, y vivir como, mujeres.

 

Una foto de Pokaraji, una guapa joven chica Hijra en Calcutta, del notable libro

Hijra - El Tercer Género en la India

por Takeshi Ishikawa

 

 

Aquí tenemos fotos de otras dos mujeres Hijra del libro de Takeshi Ishikawa (más information (en inglés)). Como se puede ver, algunas Hijra son muy guapas. Sonamu (a la izquierda) vivió su infancia como un niño de las calles de Bombay India, y luego se convirtió en una Hijra en su adolescencia. Era tan guapa que se hizo bastante famosa en Bombay.

 

 

Sonamu 

Patora 

 

 

Nota Importante:  En septiembre de 2003, La Unión Popular Para Derechos Civiles, Karnataka (siglas en inglés: PUCL-K) publicó un relato notable que expone las violaciones de los derechos humanos contra la comunidad transgénero de la India. Tuve la suerte de conseguir una copia de este relato en la primavera de 2004, y me gusta notificarles que ahora se puede leerlo por medio del internet.

El relato de la PUCL-K, de 117 páginas, proporciona extensa información de fondo acerca de la historia social, cultural y política de las Hijra. Luego documenta la incidencia de violencia que experimenta esta comunidad, y examina las causas institucionales de esta violencia. También documenta como las Hijra recientemente han tratado de organizarse para protestar la discriminación que enfrentan, y recomienda pasos importantes para mejorar la situación difícil de la gente transgénero de la India. El relato es una excelente fuente actualizada de información intercultural de las Hijra, y se lo recomiendo altamente. Para más información, vea la página web siguiente, donde encontrará los links para descargar el relato en formato PDF:  http://ai.eecs.umich.edu/people/conway/TS/PUCL/PUCL Report.html

 

 

 

 

¿Cuál es la causa del transexualismo?

 

Se han propuesto muchas causas para la transexualidad a lo largo de los años. Como se ha discutido arriba, a través de los casos de intersexualidad se sabe desde hace mucho que los genes no determinan la identidad de género. Los recientes seguimientos de cirugías efectuadas en bebés intersexuales también demuestran que "ni los genitales ni la educación" determinan la identidad de género. Al contrario, los actuales resultados científicos sugieren fuertemente que el origen de la transexualidad sea neurobiológico: parece que algo ocurre durante el desarrollo in-útero del sistema nervioso central (SNC) para que el niño transexual quede con una fuerte percepción sentimientos y autopercepciones de género cruzado. Todavía no sabemos con total seguridad que es lo que lo causa, y hay que hacer más investigaciones. Pero el rumbo neurobiológico de estas exploraciones científicas parece claro.

 

Por ejemplo, investigaciones recientes sugieren que la transexualidad de hombre a mujer pueda resultar de una diferenciación femenina en un hombre genético de la porción BSTc del hipotálamo durante intercambios entre el cerebro en desarrollo y las hormonas del feto; esta región del cerebro es esencial para determinar sentimientos y comportamiento sexual. La primera investigación de este tipo informó de sus resultados en 1995: Ver NATURE, 378: 60-70, 1995 (este artículo está accesible en la Web en http://www.symposion.com/ijt/ijtc0106.htm ). Se informaron de extensiones a este trabajo anterior en mayo del 2000 (vea el sumario siguiente y un vínculo al artículo completo):

 

 

El Jornal de Endocrinología Clínica y Metabolismo, Mayo de 2000, p. 2034-2041
Copyright 2000, La Asociación Endocrinológica, Vol. 85, No. 5

Las Transexuales Hombre-a-Mujer Tienen la Misma Cantidad de Neuronas en el Núcleo Límbico que las Mujeres

Frank P. M. Kruijver, Jiang-Ning Zhou, Chris W. Pool, Michel A. Hofman,
Louis J. G. Gooren, y Dick F. Swaab

La Escuela de Graduados en Ciencias Neurológicas de Amsterdam (F.P.M.K., J.-N.Z., C.W.P., M.A.H., D.F.S.), el Instituto de los Paises Bajos de Investigación del Cerebro, 1105 AZ Amsterdam ZO, Paises Bajos; el Departamento de Endocrinología (L.J.G.G.),
Hospital de la Universidad Libre, 1007 MB Amsterdam, Paises Bajos; y el Instituto Anhui Geriátrico (J.-N.Z.), el Primer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Anhui, Hefei, Anhui, 230032 China

Dirigir toda correspondencia y peticiones de copias a: Frank P. M. Kruijver, M.D., o Prof. Dick F. Swaab, M.D., Ph.D., Graduate School Neurosciences Amsterdam, Netherlands Institute for Brain Research, Meibergdreef 33, 1105 AZ Amsterdam ZO, The Netherlands. E-mail: F.Kruijver@nih.knaw.nl.

Abstract

Los transexuales se experimentan a si mismos como del sexo opuesto, a pesar de tener los características biológicas de un sexo. Una cuestión crucial que resulta de una investigación anterior del cerebro en transexuales hombre-a-mujer era si la diferencia informada según la identidad de género en la parte central del núcleo de la stria terminalis (BSTc) se basó en una diferencia de neuronas en la BSTc o simplemente reflejaba una diferencia en la inervación intestinal polypeptide vasoactiva desde la amígdala, que se utilizó como punto de referencia. Así que determinamos en 42 sujetos el número de neuronas que expresaban somatostatin en la BSTc en relación al sexo, orientación sexual, identidad de género y estado hormonal pasado y presente. Los hombres tenían casi dos veces más neuronas somatostatin que las mujeres, la orientación sexual siendo indiferente (P < 0.006). El número de neuronas en los transexuales hombre-a-mujer era similar al de las mujeres (P =3D 0.83). En contraste, se encontró que el número de neuronas de un transexual mujer-a-hombre era en el intervalo varonil. Parece que ni el tratamiento con hormonas ni las variaciones en los niveles de hormonas de sexo influenciasen los números de neuronas BSTc. Los presentes hallazgos de diferencias de sexo en las neuronas somatostatin en la BSTc, y su inversión en el cerebro del transexual, apoyan claramente el paradigma de que en transexuales la diferenciación sexual del cerebro y los genitales pueden ir en direcciones opuestas, e indican que hay una base neurobiológica para el trastorno de identidad de género.

 

 

Sin embargo, sin tener NINGUNA evidencia científica para apoyarlos, muchos psiquiatras y psicólogos han dado por sentado durante las últimas cuatro décadas que la transexualidad es una "enfermedad mental". Al DEFINIR esta condición socialmente impopular como una enfermedad mental, los psiquiatras han delineado en mucho la visión del sistema médico y de la sociedad en general acerca de los transexuales, tratándolos como "desviados sexuales psicopatológicos". Sin embargo, estos puntos de vista  poco a poco dejan de oírse en cuanto la vieja generación de "conductistas" tradicionales pasan a mejor vida y en la medida en que empezamos a entender la base neurobiológica que subyace debajo de muchos comportamientos humanos básicos.

 

Para una discusión más completa de los  viejos conceptos de la transexualidad que la consideran una "enfermedad mental" y una comparación con la evidencia científica de las causas neurobiológicas que han emergido más recientemente, vea la página de Lynn sobre 

 

CAUSAS DE LA TRANSEXUALIDAD (en inglés)

 

 

 

¿En verdad tenemos que saber la causa para poder tratar la condición?

 

¿Por qué nos fijamos tanto en las "causas"?  La respuesta es sencilla: La transexualidad ha sido una condición tan socialmente impopular en el pasado que el tema de "¿qué lo causa?" siempre surge al discutir qué hacer al respecto. En el pasado muchos psicólogos conductistas y psiquiatras han culpado inherentemente a los transexuales de causar su propia "sexualmente desviada enfermedad mental", y esto permitía a estos psiquiatras reclamar la responsabilidad para el "tratamiento y cura de transexuales", y daba a la sociedad una razón para discriminar, marginalizar, y arrinconar en guetos a los transexuales.

 

Sin embargo, como hemos visto, es más probable que la transexualidad sea una condición neurológica de la cual no sabemos todavía el origen, y no una "enfermedad mental." Existen otras condiciones neurológicas intensas tales como el dolor, la depresión y los trastornos bipolares, de los cuales no sabemos las causas fundamentales pero que sospechamos tengan causas biológicas. Sabemos que estas otras condiciones son reales porque vemos a gente afligida, y tratamos a esta gente médicamente y con compasión para aliviar a su sufrimiento. ¿Por qué tendría que ser diferente para la transexualidad? Sabemos ahora cómo aliviar el sufrimiento de gente transexual, con muchas opciones tales como la asistencia socio-psicológica práctica, transiciones sociales y reasignación del género con hormonas o cirugía. ¿Por qué no aceptar estos tratamientos como válidos, visto que realmente alivian el sufrimiento y mejoran la calidad de vida, incluso si no estamos seguros qué causa la condición en el fondo? Y ¿por qué estigmatizar a la gente sólo porque han buscado tratamiento médico para esta condición?

 

¿Con qué frecuencia suele ocurrir la transexualidad?

 

La “prevalencia” es el número de casos presentes en una población dada en un momento dado. Si hay 100 casos de alguna condición en una ciudad de 100.000 entonces la prevalencia allí en ese momento es de 1 en 1000 (1:1000). Afortunadamente podemos hacer buenas estimaciones de la prevalencia de la transexualidad sin ser un investigador científico. Cualquier buen periodista podría hacer un cálculo con una buena estimación de las cifras aproximadas.

 

Las autoridades médicas suelen citar una prevalencia de 1 en 30.000 para la transexualidad de hombre a mujer, y de 1 en 100.000 para la transexualidad de mujer a hombre. Podemos ver estas cifras repetidas una y otra vez, como en artículos recientes del Washington Post y el New York Times. Pero, ¿no parecen raras estas cifras? Retratan a la transexualidad como algo increíblemente poco común. Sin embargo, mucha gente hoy en día conocen a un transexual, conocen de alguno en su escuela, o en su empresa o entre sus conocidos. ¿De dónde salen entonces estas cifras de "extrema excepcionalidad"? Estas cifras son del Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales (DSM-IV) de la Asociación Americana de Psiquiatría. Las cifras se mandan a menudo a los medios de comunicación desde dos "centros psiquiátricos de elite" que desde hace mucho tiempo han promulgado y dominado el pensamiento sobre las "teorías psiquiátricas de la transexualidad", es decir, el Instituto Clarke en Toronto, Canadá, y la Escuela Johns Hopkins de Medicina en Baltimore, Estados Unidos.

 

Sin embargo, las cifras son de información suministrada hace décadas, cuando la cirugía de reasignación de sexo moderna estuvo por primera vez disponible, y sólo incluyen a los que con valor dieron un paso al frente y pidieron la cirugía de reasignación de sexo, en una época en que la discriminación era increíblemente intensa. El sentido común nos dice que hay muchos más que prefirieron sufrir en silencio que declararse abiertamente. Pero, ¿cuántos? Hagamos algo de "trabajo de detective con los números". Podemos hacer una triangulación de la prevalencia de la transexualidad en los Estados Unidos al estimar cuantos transexuales ya se han sometido allí a una cirugía de reasignación de sexo. Entonces podemos dividir este número entre la población de varones adultos en EE.UU. (hasta los 60 años, porque los más viejos tenían poco acceso a la cirugía en el pasado).

 

Antes de 1960 sólo muy pocas operaciones de reasignación de sexo se efectuaron en ciudadanos de EE.UU. Georges Burou, Doctor Médico de Casablanca, Marruecos, empezó a hacer una larga serie de operaciones utilizando entonces una nueva técnica, enormemente mejorada, la de inversión del pene. Harry Benjamin, un Doctor Médico de EE.UU. que había llevado a cabo investigaciones y tratamientos para la transexualidad que abrieron nuevos caminos, empezó a remitir muchos transexuales de EE.UU. al Doctor Burou y a varios otros cirujanos que utilizaban la nueva técnica de Burou. (Lynn supo más tarde por el Dr. Benjamin que en 1968 ella había estado entre las primeras 600 a 700 mujeres transexuales de los EE.UU. a someterse a la cirugía de reasignación de sexo.)

 

Harry Benjamin, M.D.

El gran pionero y compasivo médico

[foto tomada por Lynn Conway en 1973]

 

 

El número de mujeres operadas en los EE.UU. aumentó en los 70's cuando las universidades Johns Hopkins y  Stanford desencadenaron una dsminución en las restricciones sobre la cirugía de reasignación de sexo en los hospitales de EE.UU., y varios cirujanos estadounidenses empezaron a practicar la cirugía de reasignación de sexo. En 1973 Lynn supo por el Dr. Benjamin que se habían efectuado 2500 operaciones de reasignación de sexo sobre mujeres transexuales estadounidenses hasta la fecha.

 

Empezando con esta fecha, la tabla mostrada abajo muestra la estimación de Lynn Conway del número de operaciones de reasignación de sexo efectuadas  por importantes cirujanos tanto en los Estados Unidos como en el extranjero a ciudadanos estadounidenses durante las últimas décadas, se muestra extrapolada para incluir la cirugía efectuada por cirujanos no tan prominentes (cada uno con un número reducido de operaciones cada año). Se da un rango de valores, de conservador al número más probable.

 

En la actualidad aproximadamente de 800 a 1000 operaciones de reasignación de sexo se llevan a cabo en EE.UU. cada año, y se efectúan muchas más sobre ciudadanos estadounidenses en otros países (por ejemplo en Tailandia donde la calidad de la cirugía de reasignación de sexo es excelente y el costo es mucho menor). Los tres primeros cirujanos estadounidenses (Eugene Schrang, Toby Meltzer and Stanley Biber) juntos suman de 400 a 500 operaciones de reasignación de sexo cada año. Tan sólo Stanley Biber ha hecho más de 4,500 operaciones de reasignación de sexo desde que empezó a hacer estas cirugías en 1969; ¡durante muchos años hizo dos operaciones de reasignación de sexo por día, tres días por semana!

 

"Los números de Lynn Conway":

Estimaciones de operaciones de reasignación de sexo de hombre a mujer entre residentes en Estados Unidos:

 Años 60

 Años 70

 Años 80

1990 - 2002

1,000

 6.000-7.000

 9.000-12.000

 14.000-20.000

 

 

Sumando estos números encontramos con que hay al menos de 30,000 a 40,000 mujeres transexuales posoperativas en EE.UU. Por supuesto algunas de las cirugías efectuadas por cirujanos estadounidenses se hicieron en extranjeros (¿un15% quizás?), y algunas que se han sometido a la cirugía de reasignación de sexo han fallecido. Sin embargo, la mayoría de transexuales posoperativas se sometieron a la cirugía de reasignación de sexo en los últimos 15 años, y un porcentaje muy alto de ellas vive todavía. Las mujeres transexuales en el grupo más pequeño que se sometieron a la cirugía de reasignación de sexo entre 1965 y 1985 eran en su mayor parte jóvenes con veinte o treinta y tantos años, así que la mayoría de esas mujeres están vivas también. Aún cuando tomamos en cuenta la mortandad, Lynn estima que el número de mujeres transexuales posoperativas en EE.UU. es mayor a 32,000.

 

Para determinar la prevalencia de operaciones de reasignación de sexo de hombre a mujer, simplemente dividimos 32.000 entre 80.000.000, que es el número de varones estadounidenses con edades entre 18 y 60 años (el rango de edad del cual surgieron la mayoría de las mujeres transexuales posoperativas actuales): 32.000/80.000.000 = 1/2.500. Ante nuestro asombro descubrimos que ¡al menos una de cada 2500 personas nacidas varón en los Estados Unidos YA se ha sometido a cirugía de reasignación de sexo para convertirse en hembra! Esta estimación de 1:2.500 es enormemente más alta que la estimación de 1:30,000 que cita la comunidad médica con tanta frecuencia. El número del DSM-IV es claramente erróneo, ¡y por un factor de al menos 12! Sin embargo, si examinamos un poco más de cerca ¡nos encontraremos con que el error es mucho más grande aún!

 

Recuerde: La "estimación" de DSM-IV es para la prevalencia de la transexualidad y no la de la cirugía de reasignación de sexo. Los artículos de prensa siempre hacen esta interpretación y se refieren a la cifra de 1:30.000 como "el número de transexuales". Lynn estima que al menos de 3 a 5 veces más gente sufre de la transexualidad intensa que los que ya se han sometido al la cirugía de reasignación de sexo. Las razones son obvias: Mucha gente transexual no se ha enterado de las opciones y tratamientos para resolver la condición, y sufren en silencio pensando que no hay esperanza. Muchos están demasiado aterrorizados para "salir del armario" y buscar ayuda por miedo a la estigmatización social. Muchos más son incapaces de pagar los elevados gastos médicos que implica una transición. Así que tiene que haber del orden de 100.000 a 200.000 casos de transexualidad intensa NO TRATADOS en EE.UU. Así que el número de casos tratados y no tratados debe de ser ~ 130.000 a 240.000. Si el número fuese 160.000, en la parte baja del rango, entonces la prevalencia de la transexualidad intensa sería ~ 160.000/80.000.000 = 1:500. Este valor es sólo un LÍMITE INFERIOR aproximado de la prevalencia, y el valor intrínseco podría fácilmente ser mucho más elevado.

 

[*Vea también la  NUEVA PÁGINA que contiene el estimado reciente de Donna Patricia Kelly sobre la prevalencia  de transexuales en el Reino Unido (en inglés). Donna utilizó la metodología de cálculo de Lynn, y sus resultados para el Reino Unido resultan ser muy coincidentes con los resultados que obtuvo Lynn para EE.UU.]

 

Estos estudios empiezan a triangularse sobre una prevalencia probable de transexualidad intensa de hombre a mujer en el rango de 1:500 a 1:250. ¡Esto es aproximadamente 100 veces el número (1:30.000) publicado por la APA en el DSM-IV-TR!  Así que los números de prevalencia del DSM-IV son erróneos por al menos dos magnitudes*. Para comparar, consideremos la prevalencia de otras condiciones que tienen un impacto profundo en la vida de los que lo padecen: la prevalencia aproximada de distrofia muscular es 1:5000, la de esclerosis múltiple es 1:1000, la de fisura del paladar es 1:1000, la de parálisis cerebral es 1:500, la de la ceguera es 1:350, la de la sordera es 1:250, la de la epilepsia es 1:200, la de la esquizofrenia es alrededor de 1:100, y la del reumatismo articular crónico es alrededor de 1:100. Todas estas condiciones aparecen muy alto en la lista de preocupaciones de la sociedad y hay una empatía pública enorme para los que las sufren. Hay grandes fondos disponibles para la investigación y tratamiento de estas condiciones, y los pacientes tienen un fácil acceso a los tratamientos médicos existentes que podrían aliviar tales condiciones. Contrastemos esto con la transexualidad intensa, que tiene un impacto igual de fuerte en la vida de quien la padece. Esta condición socialmente impopular ni siquiera entra en la lista de preocupaciones de la sociedad, y el acceso a un tratamiento efectivo está fuera de alcance para la mayoría de los que la sufren. Mientras tanto, el sistema médico está totalmente inconsciente de la prevalencia y el impacto trágico de la condición.

 

 Para más discusión sobre la prevalencia de la transexualidad, y una discusión sobre cómo y por qué las estimaciones de la comunidad psiquiátrica son tan erróneas, vea la página de Lynn sobre la 

PREVALENCIA DE LA TRANSEXUALIDAD (en inglés)

 

 

Las implicaciones importantes de "los números:"

 

Con 1500 a 2000 personas sometiéndose a la cirugía de reasignación de sexo de hombre a mujer cada año en EE.UU. (y al menos la mitad de esta cifra sometiéndose a cirugías de reasignación de sexo de mujer a hombre) la transexualidad es lo suficientemente común para que escuelas y empresas grandes se topen con el caso de un transicionista de vez en cuando. Todo el mundo sabe esto, los medios están llenos de historias de transición. En particular las universidades han visto muchas transiciones recientes entre miembros de la Facultad que son profesores numerarios y así pueden "salirse con la suya" y hacer una transición abierta sin el temor de perder su empleo. Los números ya son lo suficientemente altos como para merecer una reevaluación de las políticas de escuelas y empresas para que tales transiciones puedan proceder sin sobresaltos y con éxito.

 

En la medida en que se difunde el conocimiento de que las condiciones TG y TS no son tan infrecuentes, y que mucha gente joven ha hecho su transición con éxito, es más y más probable que los chicos TG y TS se auto-identificarán, es decir, saldrán del armario ante sí mismos, y en promedio, buscarán ayuda mucho más pronto de lo que lo hubieran hecho antes. Y también es más probable que encuentren esa ayuda, porque cada vez más psicólogos y consejeros familiares añaden la consejería de género a sus servicios profesionales, y también porque ahora hay mucha información disponible en la Web.

 

Sin embargo, el viejo mito de la "extrema rareza de la transexualidad" ha dado lugar a consecuencias sociales severas, que incluyen meter las condiciones TG/TS y "ser gay" en el mismo saco, y que la añeja invisibilidad de las "travestis callejeras" que el radar de la sociedad no detecta, tal como lo hemos discutido en la sección I. Cuando la sociedad se cuenta de que las condiciones TG/TS no son tan infrecuentes, estas condiciones se tomarán más en serio. ¡Los números importan! ¡Realmente importan! Hacer triangulaciones con una buena estimación de cifras proporciona un método de medición mucho mejor que el confiar en la propaganda desinformadora, carente de sentido común y destinada a beneficiar a un grupo profesional polarizado negativamente (los psiquiatras), que tiene interés en presentar "números bajos" y en la "no permisividad" hacia la transexualidad. Físicos, ingenieros, epidemiologistas y políticos saben que obtener "buenos números" realmente importa, y que esto puede afectar a importantes decisiones tomadas en el mundo real. Ya es hora de que los psiquiatras confronten la realidad de la amplia naturaleza de las condiciones TG y TS.


¿Cómo se trata médicamente a la transexualidad hombre a mujer?

 

Ya sea que se trate de un "cicuito permanente" en el cerebro, o en estructuras más profundas en el CNS, o de algún otro mecanismo que sea la causa de la identidad de género innata, una cosa es segura: no se puede alterar la identidad de género a través de tratamientos psicológicos o psiquiátricos según el viejo modelo de "enfermedad mental". Incontables personas TG y TS a lo largo de las décadas han sido sometidas a "tratamientos" psiquiátricos que incluyen la Terapía Electro Convulsiva (TEG) y el internamiento, y no hay casos confirmados de "curas" por este medio.

 

Sin embargo, modernos y dramáticos avances en medicina y cirugía han posibilitado una corrección completa de los conflictos de género de transexuales intensas. Al someterse a la terapía de hormonas femeninas y a la cirugía de reasignación de sexo para cambiar sus genitales, el sexo del cuerpo se puede alterar para que coincida con el sexo neurológico, y así resolver la incongruencia de género del individuo transexual de hombre a mujer. Normalmente se llevan a cabo estos tratamientos de acuerdo con los procedimientos sugeridos por las "Normas de cuidado HBIGDA, Versión Seis" (en inglés) de la Asociación Internacional de Disforia de Género Harry Benjamin.

 

En el pasado muchas mujeres transgénero se encontraban forzadas a consultar a psiquiatras, que hacían el papel de "filtros" o "porteros" respecto a todos los aspectos de una transición.  Mantenían que sólo ellos podían dar el permiso para el suministro de hormonas, para una transición social, o la CRS y sólo lo darían después de años de terapia.  Desgraciadamente, por cuanto pensaban de la transexualidad como una enfermedad mental y tenían poco conocimiento de los aspectos prácticos de una transición, tales psiquiatras resultaron consejeros inadecuados.  Hoy en día es mucho más común que las transicionistas obtengan ayuda de consejeros de género especializados y bien informados que sean de veras capaces de ayudarles a transicionar exitosamente.

 

La cirugía de reasignación de sexo de hombre a mujer implica un período de feminización hormonal y de transición social para poder vivir de tiempo completo como una mujer. Después de haber pasado algo de tiempo (por lo general un año más o menos) y que la persona se mantiene segura de sus sentimientos acerca de una transición completa, entonces se somete a una cirugía de reasignación de sexo. En esta cirugía se quitan los genitales varoniles externos y se usa una parte de estos tejidos genitales para construir genitales femeninos, que incluyen una vagina sexualmente funcional y un clítoris sensible. La operación básica suele seguir más tarde por una cirugía de "labiaplastia" para mejorar la apariencia externa de los nuevos genitales femeninos al formar los labios de la vulva interiores y exteriores de apariencia normal. La apariencia y la función de los genitales reconstruidos apenas pueden distinguirse de los de mujeres nacidas con genitales femeninas típicos. Una discusión muy completa del desarrollo histórico y detalles quirúrgicos de la cirugía de reasignación de sexo de hombre a mujer se encuentran en La página Web de Lynn de la cirugía de reasignación de sexo (en inglés). Muchas mujeres transexuales posoperativas siguen disfrutando de una fuerte excitación genital y pueden gozar de relaciones sexuales vaginales como cualquier mujer. Muchas mujeres TS posoperativas tienen orgasmos; algunas en gran medida (vea la discusión de excitación y orgasmo en mujeres posoperativas en La página Web de Lynn de la cirurgía de reasignación de sexo (en inglés)).

 

Desgraciadamente, la mayoría de la gente no se da cuenta de la naturaleza de la cirugía de reasignación de sexo y creen erróneamente que se trata sólo de remover los genitales varoniles, como en el caso de las Hijra de la India. Tal ignorancia da lugar a muchas supersticiones y prejuicios sobre las transexuales de hombre a mujer posoperativas, sobre todo en cuanto a su sexualidad y su conducta sexual (mucha gente ignorante da por hecho que las mujeres posoperativas están limitadas al sexo anal, sin entender que esas mujeres realmente tienen una vagina). Sin embargo, ahora existen muchos recursos en la Web que explican todos los aspectos de la cirugía de reasignación de sexo, y tal ignorancia se hace cada vez menos frecuente en la población en general.

 

El tratamiento continuo con hormonas femeninas de sexo (sobre todo después de la cirugía de reasignación de sexo) altera en gran medida las sensaciones de cuerpo, sentimientos emocionales y las características secundarias de sexo como la estimulación del crecimiento de los senos, la suavización de la piel, y la redistribución de las grasas corporales entre otras cosas. Con el paso del tiempo el efecto puede ser una asombrosa y completa transformación física de ser chico a ser mujer. Liberada de la trampa de su género equivocado, la nueva mujer puede encontrar una cura emocional, autoaceptación, y puede seguir adelante viviendo una vida real y llena de alegrías.

 

 

Para información más detallada sobre estas transformaciones físicas de género, con diagramas y fotos, vea la página Web de Lynn sobre 

CIRUGÍA DE REASIGNACIÓN DE SEXO (en inglés).

 

¿Qué es una transición transexual?

 

Una transición transexual es un término utilizado por la gente transexual para denominar el período de tiempo durante el cual una persona se somete a un "cambio de género físico y social". Para la joven travestí de calle, la transición suele ser una transición TG, es decir, tomar hormonas para feminizar el cuerpo y empezar y vivir abiertamente como una chica. Tristemente, por causa de problemas de empleo, en muchos casos estas chicas sólo podrán aspirar a vivir la vida como una mujer transgénero, sin la cirugía de reasignación de sexo. Para otras transicionistas TS que tengan mejores oportunidades financieras, tales como estudiantes de clase media y adultos con buen empleo, la transición quiere decir lo mismo - pero con el objetivo adicional de lograr un cambio completo de género físico a través de la cirugía de reasignación de sexo, y luego progresan hacia una asimilación social completa como mujer.

 

En esta época en la que todavía se estigmatiza a las mujeres transexuales en muchas comunidades, la infraestructura que apoya a transiciones TS es muy análoga al "Ferrocarril Subterráneo" en EE.UU. que ayudó a esclavos afro-americanos a escapar del sur. Como se ha discutido en el sitio Web NPS (en inglés) y el sitio Web del National Geographic, "el Ferrocarril Subterráneo no era ni un 'Ferrocarril' ni 'Subterráneo', sino una red clandestina de ayuda y apoyo a los fugitivos de la esclavitud. Quizás tantas como cien mil personas esclavizadas hayan podido escapar en los años transcurridos entre la Revolución Americana y la Guerra Civil Estadounidense."

 

De un modo muy similar, una red moderna de prestadores de servicios tales como consejeros especializados en género, electrólogos, endocrinólogos, cirujanos, abogados y muchos otros, proporcionan de manera bastante discreta apoyo y ayuda a los que buscan escapar la esclavitud de su sexo de nacimiento. En este caso, los que escapan esperan asimilarse después de haber escapado de la esclavitud para que sus orígenes queden ocultos y puedan ser "libres por completo". Este grado de liberación es muy análogo al de un esclavo escapado del Sur antes de la Guerra Civil Estadounidense que tenía la suerte de poder hacerse pasar como blanco en el Norte y ser completamente aceptado en la sociedad mayoritaria blanca.

 

Tristemente, para la mujer transexual, hay un precio psíquico a pagar por "hacerse pasar por mujer a escondidas" - como también lo había para el esclavo que se hizo pasar por blanco - es decir la pérdida de contacto con amigos del pasado y con la familia, y el miedo constante de que te delaten y que se pierda todo en la nueva vida. Sin embargo para algunas esto es un precio muy pequeño a pagar por liberarse de la esclavitud y la oportunidad de tener vida  plena como ser humano.

 

Una  transición transexual completa de hombre a mujer (incluyendo la cirugía de reasignación de sexo) suele tardar al menos de dos a tres años, y a menudo más. El proceso empieza con orientación y consejos, apoyo de personas en las mismas circunstancias, y luego el inicio de la feminización hormonal. Los efectos del estrógeno, tomado en dosis grandes antes de la cirugía de reasignación de sexo, son sutiles, pero bastante profundos cuando la piel se hace más suave, los senos empiezan a desarrollarse y la grasa corporal se redistribuye en una silueta más femenina.

 

También se empieza con  la electrólisis para remover el vello facial y el vello más conspicuo. La electrólisis es un proceso muy doloroso, caro y de larga duración en el cual se introducen pequeñas agujas en los folículos y se les aplica calor para matarlos. Suele tardar de 100 a 200 horas para quitar tan sólo el pelo facial varonil. El proceso causa muchos problemas logísticos y de gestión del tiempo para transicionistas porque hay que dejar crecer el pelo por un día antes de poder tratarlo - y las áreas tratadas después suelen ponerse rojas e irritadas durante un par de días. Sin embargo, si no se quita todo el vello facial oscuro la nueva mujer no tiene posibilidad de "ser aceptada" porque estos vellos se ven debajo de la piel incluso después de haberse afeitado y maquillado.

 

Hasta que se complete la electrólisis facial las transicionistas suelen echar mano de maquillaje especial para encubrir como Covermark o Dermablend. Estos sistemas de maquillaje fueron diseñados para gente con la piel seriamente descolorada por una marca de nacimiento, por ejemplo. Encubrirán temporalmente a vellos oscuros bien afeitados sin parecer demasiado "espeso", y han sido utilizados desde hace mucho por intérpretes Drag y otros "imitadores de mujeres" para feminizar la apariencia de la cara. Sin embargo, la mayoría de las transicionistas intentan avanzar mucho en su programa de electrólisis antes de intentar la transición social en una experiencia de la vida real para minimizar el impacto de electrólisis en su horario de trabajo y su dependencia del maquillaje y así mejorar la posibilidad de poder pasar como mujer.

 

Antes y durante la experiencia de la vida real muchas transicionistas se someten también a cirugías para feminizar aún más la apariencia de su cara y su cuerpo, sobre todo a través de la reducción de las estructuras oseas masculinas de la cara (un caballete de la frente que sobresale, la mandíbula y la barbilla). Algunos de estos procedimientos médicos, como la cirugía de feminización facial suelen ser extremadamente dolorosos y las chicas TS tienen que infundirse con valor para afrentarse a este aspecto muy traumático de la transición de género.

 

Sin embargo, la transición es mucho más que sólo estos tratamientos médicos y quirúrgicos. La transicionista de mujer a hombre debe cambiar por completo su género social. Además de aprender cómo vestirse y maquillarse y ponerse guapa como una mujer, también tiene que ajustar un número muy elevado de manerismos y ademanes, y aprender todo un  nuevo juego de protocolos sociales. Una vez que empieza en este camino y su apariencia empieza a cambiar de manera notable, mucha gente tendrá miedo de que la asocien con ella, o incluso de ser vistos con ella hasta que avance lo suficiente para "pasar como mujer".

 

En la mayoría de los casos tiene que dejar atrás definitivamente a su vida pasada - a menudo rompiendo todos los vínculos con sus amigos y su familia para comenzar su nueva vida - de un modo parecido a lo que hicieron los primeros inmigrantes que llegaron a América desde otros continentes, y a lo que hicieron los esclavos escapados del Sur de EE.UU. en los años 1800.

 

Sólo se puede recibir un cierto grado de ayuda de consejeros del género, servicios médicos o de grupos de apoyo de personas en las mismas circunstancias. Así es que la mayor responsabilidad para planificar e implementar este complejo viaje descansa en la misma mujer transexual.

 

Por lo tanto, una transición de género transexual es una tarea socialmente subversiva y emocionalmente traumática, y de hecho es una de las cosas más difíciles que se puede hacer. Viajar por este camino puede ser un viaje solitario, porque hay que enfrentarse a todos los desafíos físicos, emocionales y sociales sola, sin mucha ayuda de amigos y familia. Sin embargo, escaparse de un cuerpo y la trampa de cada día de un papel de género que se siente totalmente ajeno es tanto como escapar de la esclavitud. Cualquier chica TS que pueda ver el camino hacia una completa transición de género normalmente intentará su salto hacia la libertad, no importa lo doloroso o difícil que sea.

 

Afortunadamente ahora existen muchos sitios Web con información valiosa acerca de las muchas dimensiones de una transición de género TS. Estas guías excelentes revelan el "Ferrocarril Subterráneo" de atenciones y prestadores de servcios que pueden ayudar a la transicionista en varias etapas de su viaje. El mejor de estos sitios Web es el "TS Roadmap (Mapa del Camino TS, en inglés)" de Andrea James. Andrea es una mujer posoperativa guapa y exitosa. Su sitio contiene abundantes conocimientos y se le considera como "la biblia" de la transición de hombre a mujer.

 

 

La más completa guía de la transición de hombre a mujer en la Web es el "Mapa del Camino" de Andrea James. Cualquier persona que contemple una transición debería estudiar con atención el sitio de Andrea y utilizarlo como una base para su propio plan de transición.

 

MAPA DEL CAMINO PARA UNA TRANSICIÓN TS DE HOMBRE A MUJER

 

Andrea James

 

 

Importantes Cambios Interiores:

A medida que avanza la transición, la feminización hormonal causa no sólo cambios físicos visibles sino también permite que ocurran cambios psíquicos sutiles y profundos.  Bajo la influencia del estrógeno--sobre todo después de la CRS--es posible cambiar la orientación psicológica que se proyecta, borrando cualquier vestigio de una "masculinidad vigilante" (sobre todo una cara "cerrada" e irrisueña que evita mirar a los demás a los ojos) a favor de una "femenindad calurosa" (que proyecta una vulnerabilidad inamenazante marcada especialmente por una sonrisa cordial de ojos abiertos).  Aquí les sugiere Lynn algunas pistas acerca de esta importante "transición psíquica interior":

Cuando se hace el papel masculino, las expectativas sociales refuerzan una tendencia de "mantenerse en condición de alerta" y "mantener las distancias" entre ti y los demás.  Siempre les parece a los hombres que una pelea puede producirse en cualquier momento y siempre tienen que estar sobre aviso.  Es muy importante hacer notar que durante una transición de género va disminuyendo cualquier vestigio de tales actitudes agresivas.  Relajarse y dejarse sentir vulnerable y abierta además de sonriente ayudará el avance de esta transformación interior.

Tal vez por primera vez te abrirás a tus sentimientos femeninos interiores, ya aumentados por el estrógeno.  Vas a comenzar a experimentar un cambio fundamental de tu orientación interior hacia una dulzura calurosa y maravillosa, y hacia una apertura a un contacto emocional caluroso con los demás.  A medida que pasa esto, te sentirás diferente dentro de si y los demás lo percibirán también.  La retroalimentación calurosa que recibirás como una mujer reforzará tus nuevos sentimientos interiores.

La gente subconscientemente percibe las señales de género que transmite uno, de modo igual que reconoce subconscientemente las características de una cara masculina, y puede que no parezcan femeninas incluso las transicionistas muy bonitas si todavía se expresan de manera masculina.  Así es que es muy importante expresar tus sentimientos interiores lo más temprano posible durante la transición.  De otro modo, la reacción negativa de los demás puede estancar el progreso hacia autoaceptación y autorealización, y la transicionista puede encontrarse en un ciclo cerrado de resentimiento y rechazo.

Afortunadamente, los cambios hormonales durante la transición tienden a reforzar los cambios emocionales interiores.  Pero esto puede asustarte también.  Al inicio de una transición, puede que la transicionista sea bastante frágil.  Muchas transicionistas se vuelven mucho más emocionales que antes, y mucho más fácilmente lloran y experimentan fuertes emociones, así que tienen que volver a asegurarse que esto es normal.  Muchas veces también se vuelven más abiertas, sociables y habladoras.  A veces, por primera vez en la vida, las transicionistas se aceptan y se imponen, en vez de esconder su verdadero ser y disfrazar el dolor de tener que hacer un papel equivocado como en el pasado.  Esto para la transicionista es una experiencia profunda.  A veces los cambios que resultan son tan marcados que los amigos, familiares y las personas amadas de la transicionista queden temporalmente confundidos.

Puede que se necesite mucho tiempo--hasta décadas--para que la transicionista deje caer completamente la máscara que tenía que ponerse y se libere de las presiones sociales que tenía que soportar.  Aunque la mayoría de las mujeres transexuales nunca se encuadraban dentro de los estereotipos masculinos que la sociedad trataba de imponerles, sí estaban sujetas a presiones extraordinarias para que se conformaran y comportaran.  Su carga muchas veces era más onerosa durante la niñez, cuando estaban menos capaces de resistir a las presiones y cuando se sentían totalmente solas, traicionadas y atormentadas por aquellos que debían protegerlas.  En algunos casos tales experiencias pueden resultar en consecuencias devastadoras y una tristeza prolongada.  Sin embargo, un psicoterapista cuidadosamente escogido que sea realmente respetuoso, servicial, agradable y amable, y uno que se considera un guía y aliado en vez de un filtro o portero puede ayudar mucho con estos asuntos e igualmente con otros aspectos del viaje de la transicionista.

Finalmente, estará por descubrir y hacer manifiesto su ser interior verdadero y por dejar atrás los vestigios indeseados del pasado que la identidad como mujeres de la mayoría de las transicionistas viene a ser obvia a todo el mundo.

El entrenamiento de la voz:

 

Otro paso muy difícil para muchas transicionistas TS es ajustar los tonos graves de la voz masculina a los de una mujer. Aquí tenemos algunas pistas de Lynn: 

 

"Paulatinamente subí el tono de mi voz mientras hacia mi transición hasta que el tono fundamental quedaba en torno a los 180 Hz. Entonces trabajé en convertirla en lo más suave y con un sonido algo sexy, basándome en las voces de las actrices de antaño, June Allison y Lauren Bacall. Solía verificar mi frecuencia fundamental de vez en cuando al dar el teclado la nota La (175 Hz) y Si (192 Hz) debajo del Mi-central para asegurarme que el tono se mantenía por encima de 180 Hz.

 

 

Recomiendo que hagas esto también una vez que hayas logrado elevar el tono de tu voz. En este rango de frecuencias la voz puede parecer o varonil o femenina dependiendo si es suave y utiliza entonaciones femeninas o si es dura y monótona. Así puedes trabajar en subir el tono de tu voz hasta este rango y mantenerlo allí, incluso cuando todavía te presentas como varón. Se ajusta después a una voz femenina  por medio de la entonación y una forma más suave de hablar.

 

Una vez que hayas transicionado permanentemente, intenta elevar tu frecuencia más hacia Mi-central, y logrado esto, tu voz estará en un rango únicamente femenina y esto te será una gran ventaja.

 

 

Hagas lo que hagas con tu voz, la gran prueba del éxito es si siempre puedes pasar por mujer hablando con desconocidos por teléfono (es decir, si siempre utilizan el pronombre femenino para referirse a ti cuando no te pueden ver, y sólo escuchan tu voz). Si esto pasa siempre, entonces tu voz está bien, si no, ¡TIENES que seguir trabajando en ello!"

 

Cuando Lynn transicionó hace décadas, las mujeres TS tuvieron que luchar solas para desarrollar sus voces por medio del tanteo, y basándose en la reacción a veces hostil de desconocidos si lo hacían bien o no. Hoy en día hay excelente material disponible para instruirse  que te puede ayudar a desarrollar tu nueva voz. Las transicionistas pueden beneficiarse enormemente al estudiar y practicar los ejercicios en el Sitio Web de Voz TS (en inglés). También recomiendo enfáticamente que las transicionistas compren y estudien cuidadosamente el excelente nuevo video de Andrea James y Calpernia Addams intitulado "Encontrando Tu Voz Femenina (en inglés)" (disponible en VHS y DVD).

 

 

Encontrando Tu Voz Femenina
El programa de avanzada para la feminización de la voz

de tsroadmap.com

 

Tu anfitriona, ¡Andrea!

 

 

Después del éxito de este curso de formación por video, Andrea y Calpernia han producido un curso de formación de dos DVDs (también disponible en VHS) intitulado Conviértete en tí: El camino más rápido hacia tu cara femenina (en inglés).

Este nuevo curso para mujeres TS cubre el maquillaje y la presentación, con secciones acerca de como tratar la pérdida del cabello y temas acerca de la línea del cabello, remover el vello, secciones sobre ropa, zapatos, joyas y accesorios y cómo tratar situaciones sociales que pueden surgir durante el proceso de transición. Aquí citamos Andrea y Calpernia hablando de su nuevo curso:

 

"La mayor parte de la formación disponible en la comunidad TG está diseñado para que las mujeres se "disfracen" para pasarla bien. Esto está bien, pero nosotros nos centramos en que nos acepten como mujeres en la vida diaria. Esto se diseñó para mujeres como tú, que desean una transición sin sobresaltos hacia la vida en el grueso de la sociedad. - - -  El tono de este video es animado y divertido, pero sé que esto no es una diversión o un juego para ti. Te has empeñado seriamente en la transición. Quieres ser aceptada como mujer en el trabajo y en eventos sociales, no sólo en casa delante del espejo, o en un oscuro bar los fines de semana."

 

Este nuevo curso realmente destaca. Cubre muchas habilidades esenciales que son muy difíciles aprender por otro medio, y también transmite muchos pensamientos positivos y ánimo en el transcurso de la formación. Recomiendo fuertemente que todas las transicionistas compren y estudien cuidadosamente este maravilloso curso:

 

 

Conviértete en Tí:
El camino más rápido hacia tu cara femenina (en inglés)

Un curso acelerado en maquillaje y cuidado de la piel

por Deep Stealth Productions

 

Tu anfitriona, ¡Calpernia!

 

 

La Experiencia de la Vida Real:
 

Como un paso fundamental en el protocolo formal del tratamiento de la transexualidad, la mujer transexual hace lo que muchas veces se denomina una experiencia de la vida real (EVR). La mujer transexual sólo hace EVR después de haber trabajado duro durante el período pre-transicional para aprender cómo feminizar su voz, su apariencia facial y presentación, y después de haber tomado hormonas y seguido un tratamiento de electrólisis el tiempo suficiente para feminizar sus rasgos. La EVR es un tiempo en el que, siguiendo los consejos de su consejero de género, "se transiciona socialmente", viviendo y trabajando como una mujer durante al menos un año antes de que sus consejeros le aprueben formalmente para la cirugía de reasignación de sexo.

 

La EVR es una época en que se mejoran y se liman todas las habilidades sociales, el acicalamiento, como vestirse, y como ampliar la personalidad, además se desarrollan la confianza y la autoestima en el nuevo papel. También es época de hacer frente a todos los aspectos difíciles de familia, afectivos, de empleo, burocráticos y legales del cambio de género. Finalmente es una época para una introspección profunda durante la cual tienen que tomar la última decisión, someterse a la cirugía de reasignación de sexo o no (¡asegúrate de leer la sección de ADVERTENCIA más abajo!).

 

 

Ilustración de la cubierta del

Suplemento 154 del Jornal Escandinavo de Urología y Nefrología de 1993.

[Note la idea anticuada que se requiere "psiquiatría" y "permiso"
antes que se pueda comenzar las hormonas o transicionar (cambiar de indentidad).
Desgraciadamente, esto todavía es situación común en algunos paises.]

 

 

Después de haber completado con éxito por lo menos un año de la experiencia de la vida real, y con tal que la mujer tenga buena salud y buen ánimo, su consejero de género le proporcionará con los documentos necesarios para que pueda someterse a la CRS.  Sin embargo, incluso después de su cirugía de reasignación de sexo, quedan muchas, muchas cosas que hacer para completar la transición y acomodarse al nuevo papel de género.

 

Aunque estén bien establecidos los protocolos y costumbres de la comunidad transgénero para cambios sociales, la experiencia de la vida real (EVR) y tratamientos médicos, la transición suele ser una época difícil y aterradora para la mujer que emerge. Tiene que enfrentarse a muchos desafíos al relacionarse con otros, mantener su empleo, su autoestima y confianza frente a la irrisión pública, el rechazo de la familia y la estigmatización social. Siempre existe el riesgo del "fracaso de la transición" cuando se pierde el trabajo, y no se puede avanzar a través de todos los complejos procedimientos médicos y sociales, y al final uno se encuentra socialmente marginalizado, de vuelta en el mundo de las calles de los barrios bajos (vea, por ejemplo, El  Trágico Final de una Tragedia (en inglés)). Las transiciones fracasadas suelen tener consecuencias terribles, y la transicionista TS tiene que planificar y trabajar con cuidado para evitar tal fracaso.

 

Por otro lado, decenas de miles de mujeres transexuales han completado transiciones exitosas y ahora viven de tiempo completo como mujeres. Muchas de estas mujeres han disfrutado de vidas amorosas y romances maravillosas después de sus transiciones. Muchas han encontrado la pareja de su vida y muchas se han casado con éxito (como en muchas de las historias de la "página de mujeres transexuales de éxito"). Y al final, poder encontrar una pareja de por vida (sea varón o mujer), y tener una relación sensual de amor plena mientras a la vez se siente totalmente congruente con su propio cuerpo - este es el premio final por todo el dolor, el costo y el sacrificio de una transición TS.

 

 

Hacer una transición mientras trabajas, y cómo la cirugía facial de feminización puede ayudarte a guardar el puesto de trabajo:

 

Afortunadamente, con el aumento del conocimiento y de la aceptación de transiciones transexuales, un número de empresas ha establecido políticas y pautas que protegen y apoyan a las personas que efectúan su transición mientras trabajan. Muchas empresas ya tienen algún tipo de protección de género (además de la de sexo y de la orientación sexual) como parte de sus políticas de igualdad de oportunidad, inclusive American Airlines, Apple, Avaya, Eastman Kodak, Lucent, Verizon, y Xerox. Entre estas empresas Lucent es notable por tener pautas muy bien definidas para tales transiciones. En estas y muchas otras empresas la mujer TS no tiene porque perder su trabajo o hacer una transición a escondidas - puede transicionar mientras mantiene su posición actual. Vea el artículo reciente del Washington Post "Más Transexuales Empiezan una Nueva Vida, Conservan su Antiguo Trabajo" (en inglés).

 

Una importante tendencia reciente es que muchas mujeres TS se someten a cirurgía de feminización facial (CFF) justo ANTES de su transición social en el trabajo, para eliminar los vestigios de la masculinización en la estructura osea de la cara por efecto de la testosterona. Éste es un modo excelente de asegurarse una transición sin sobresaltos en el trabajo, porque hace mucho más fácil que los compañeros de trabajo les "vean como mujeres". La continuidad del empleo y de una buena carrera después puede compensar más que adecuadamente el coste de la cirugía. Sally es un buen ejemplo de este modo de hacerlo: transicionó en el trabajo justo después de su CFF, y ha avanzado con mucho éxito en su empresa desde entonces.

Por ejemplo, consideremos el caso de Sally, como podemos ver en las tres fotos que siguen. La primera foto (a la izquierda) le muestra cuando era un chico todavía, y un chico muy guapo también. La segunda foto le muestra después de tres años de tratamientos con hormonas y electrólisis. Muchas mujeres transexuales se sentirían maravillosas al haber hecho la transición de la primera foto a la segunda, y pueden pensar que tienen "muy buen aspecto ahora".

 

Sin embargo, aunque sus rasgos faciales son más suaves y algo femeninos en la segunda foto, puede apreciarse que todavía tiene un aspecto de travestí. El caballete de la frente que sobresale, el mentón alto y la mandíbula ancha que le hicieron guapo como un chico ahora estropean su aspecto como una mujer. La tercera foto le muestra después de someterse a CFF llevado a cabo por el Dr. Doug Ousterhout. Ahora podemos ver los problemas de la segunda foto y por qué "no era guapa" en ella. La transformación CFF, aunque sutil, es realmente profunda. Ahora es una mujer asombrosamente guapa, incluso sin llevar maquillaje. Esto es un resultado excelente. Hay que decir que no todos los resultados van a ser tan asombrosos. Sin embargo, los resultados suelen cambiar la vida porque permiten a la mujer transexual ser aceptada como mujer y aumentar la autoestima. (ABAJO:  Las Fotos de Sally)

 

 

Photos of Sally:

Pretransición; después de dos años de hormonas y electrólisis; después de CFF con Dr. Ousterhout

 

 

 

Bueno, pero ¿qué es lo que ocurre aquí? ¿Qué ha hecho que cambiara tanto la apariencia de Sally? La respuesta está en las vistas de PERFIL. Aunque casi nunca nos vemos de perfil, así es como nos suelen ver los demás. Y es nuestro perfil facial lo que más determina la belleza y el género, desde distintos ángulos intermedios hasta la vista de frente. Así que es un perfil tipo varón que revela con frecuencia los "rasgos de travestí" y no permite a la mujer TS lucir guapa.

 

Las fotos de perfil de Sally que siguen muestran los cambios realmente asombrosos que ha hecho la CFF. Su apariencia en perfil antes de CFF era muy poco favorecedora para una mujer, aunque parecía "OK" de frente. Después de CFF el caballete de frente sobresaliente ha desaparecido, y se ha remplazado por un contorno redondeado femenino. Se ha reformado la nariz y ahora acopla con el contorno de la nueva frente. La altura del mentón, y su ángulo han sido modificados radicalmente. La anchura y ángulo de separación de la mandíbula se ha reducido en gran medida. Y se ha adelantado la línea del cabello de modo significativo:

 

Vistas de perfil de Sally antes y después de CFF:

 

 

 

 

Por fin Sally tiene rasgos faciales similares a los que pudiera haber tenido si hubiera iniciado la pubertad como una chica, con estrógeno y sin testosterona. Los resultados finales son maravillosos, y realmente le han cambiado la vida, como se puede ver en la siguiente foto. Estos resultados demuestran lo importante que es que la sociedad ayude a chicas transexuales temprano en la vida - para que puedan evitar el desarrollo de rasgos faciales fuertemente masculinos que requieren cirugía tan costosa y dolorosa para corregirse.

 

Sally - ahora es una mujer guapa

 

 

No es de extrañar que Sally tuvo una transición sin sobresaltos en el trabajo después de haberse sometido a CFF. Como se puede imaginar, el éxito en mantener un buen trabajo y en continuar avanzando en una buena carrera puede tener un impacto enorme en la vida de una transicionista, y así, una planificación cuidadosa de cómo hacer esto puede ser crítica para el éxito global de la transición. Una cálida aceptación  en el trabajo da lugar a una expansión cada vez mayor de sus círculos sociales, hasta llevar una vida plena en su nueva identidad.

 

 

La cirugía de feminización facial con el  Dr. Ousterhout (38 min)

facial feminization surgery with dr ousterhout

Reúnete con la experta en transición de género  Andrea James y con el pionero renombrado de la cirugía de feminización facial (CFF), el Dr. Douglas Ousterhout, para una charla ilustrada sobre las técnicas que se practican en el Centro Médico del Pacífico en California.  ¡Es casi como si estuvieran presentes contigo!

Si estás considerando la cirugía de feminización facial, evaluando varios cirujanos o simplemente informándote, ¡esta presentación vale mucho!

 

Características que ninguna cirugía ni tratamiento puede transformar:

Los casos y fotos arriba mostrados demuestran cque tan transformativa y tremenda puede ser la cirugía de feminización facial.  Sin embargo, hay algunos problemas que todavía no se pueden corregir.  Por ejemplo, ningún procedimiento médico puede transformar una persona muy alta y con hombros anchos en una esbelta baja.

Las mujeres transgénero que sean más altas y que tengan hombros más anchos que la mayoría de las mujeres tienen que encontrar maneras de acomodarse a, o inclusive aprovercharse de su estatura.  Llegar a sentirnos confortables con nuestros cuerpos es muy importante, no sólo para una transición exitosa sino tambíen para la felicidad en la vida después.

Si las mujeres transgénero altas miran alrededor de si, descubrirán muchas otras mujeres altas que pueden servir como modelos positivos.  Estas mujeres demuestran que es posible tener una vida feliz y realizada independiente de su altura.  Al encontrarte con estas mujeres, vas a darte cuenta que ser alta y tal vez un poco atlética pueden ser características positivas y atrayentes para una mujer, especialmente si ella se mantiene en forma.

Hay un gran número de sitios Web y tiendas que proveen a las mujeres altas, y que pueden ayudar a que se luzca lo mejor posible.  Las mujeres altas así pueden disfrutar tanto de la moda y de ir de compras como cualquier mujer, y tendrán la oportunidad de encontrar ropa maravillosa que es de alta calidad, y que es tan práctica, elegante, deportiva, profesional, femenina o imaginativa como se quiera.

En adición, existen muchos grupos y clubes de solteros/as para hombres y mujeres altos, en donde las mujeres altas se sentirán comparativamente pequeñas.  También hay muchas parejas potenciales que disfrutarán de estar con una mujer alta y autosuficiente, a quien, por ejemplo, le gustan el aire libre y las actividades aventureras.  Al buscar y explorar una variedad de estos caminos, la mujer alta puede ganar muchos amigos, compañeros y parejas, y vivir de manera plena y feliz.

A fin de cuentas, tener una vida como una mujer feliz y radiante no tiene nada que ver con tratar de conformarte a un estereotipo, sino surge de la capacidad de aceptar con gusto y apreciar a la mujer interior--y después vivir siguiendo tu corazón mientras que traes amabilidad y calor a tus relaciones con los demás.

 

¿A qué edad suelen transicionar las mujeres TS? ¿Y cuánto cuesta?

 

Tradicionalmente, la mayoría de mujeres transexuales han hecho su transición por sus propios medios ya como adultas (después de cumplir los 18), a causa de la falta de apoyo de sus padres o de la sociedad para una transición más temprana. Los procedimientos globales de reasignación, de asistencia socio-psicológica, terapía con hormonas, electrólisis para quitar el vello facial, y cirugía de reasignación de sexo pueden ser muy caros ($30.000 a $40.000) y raras veces se cubren por el seguro médico. Tan sólo la cirugía de reasignación de sexo cuesta alrededor de $20.000 en EE.UU. (con la labioplastia incluída). Muchas tienen que gastar aún más que esto para cirugías reconstructivas adicionales como la CFF.

 

 

Madeleine Williams - antes, durante y después

                                                                    de la cirugía de feminización facial por Dr. Douglas Ousterhout 

Madeleine, ahora una mujer guapa, transicionó en el trabajo en una empresa de alta tecnología justo después de la CFF.

 

 

Por esto la mayoría de las mujeres TS tienen que esperar hasta que tienen al menos 25 años o más para poder ahorrar lo suficiente, o acumular crédito para poder sacar un préstamo, para poder completar sus transiciones. Sin embargo, el coste por año es bajo comparado con los beneficios, sobre todo cuando está amortizado durante toda una vida: para un coste amortizado de más o menos de $1000 a $3000 por año de vida adulta, la transexual puede dejar atrás a toda la angustia de género y todo el dolor emocional, y vivir una vida normal en el género correcto.

 

Lynn ha compilado una página Web con un listado de fotos y vínculos a las historias de muchas mujeres posoperativas para proporcionar evidencia clara de los muchos éxitos en el mundo real. En esta página pueden encontrarse muchos ejemplos de mujeres que han transicionado con éxito en una gran variedad de edades. Al estudiar cuidadosamente sus historias es posible visualizar mejor lo que implica una transición TS y en que medida la edad es un factor en estas transiciones. Aquí tenemos unos pocos ejemplos de la página de "mujeres transexuales de éxito":

 

 

Ejemplos de mujeres de éxito que transicionaron con 25 a 35 años de edad:

Christine McGinn

Emily Hobbie

  

Antonia San Juan (España)

 

 

 

 

Ejemplos de mujeres transexuales de éxito que transicionaron con 40 a 50 años de edad:

Frances Bennett

Trish McCurdy

 

Prof. Jennifer Boylan

 

 

Muchas mujeres intentan completar sus transiciones ahora a los 20 o 30 años si es posible, sobre todo aquellas que tienen sentimientos transexuales muy intensos y están totalmente seguras que deben transicionar. A algunas mujeres les cuesta más tiempo, o transicionan más tarde, sobre todo si su situación familiar o problemas financieros interfieren con sus planes. Sin embargo, las dificultades extremas, los riesgos y el miedo de la transición suelen detener a mucha gente TS, incluso si pueden permitirse pagar la transición. Esto es cierto sobre todo para adultos de edad media que están altamente masculinizados, y que temen que nunca podrán ser aceptadas como mujeres. Tristemente, algunas pierden la fe y se suicidan en el camino. Un descenso hasta la depresión, abuso de drogas y luego el suicidio es una trayectoria muy probable para muchos casos sin resolver de transexualidad intensa, y sin duda es la explicación oculta detrás de muchos suicidios de otra manera incomprensibles.

 

En los últimos años a medida que ha disminuido la estigmatización que rodea la transexualidad, cada vez más gente transexual que durante mucho tiempo estuvo reprimida están decidiendo que tienen que transicionar antes de que sea demasiado tarde. Así es que, en los últimos años hemos empezado a ver que emerge un grupo bastante visible de "transicionistas tardías". Estas mujeres transicionan en sus años 40 o 50, o incluso más tarde, y tienen que enfrentarse con barreras mucho más grandes que las transicionistas más jóvenes. También tienen menos tiempo para disfrutar de las recompensas, incluso si tienen éxito en su transición. [Nota: Este auge de transicionistas puede que sea pasajero, porque con cada año que pasa un porcentaje cada vez más alto de jóvenes transexuales encuentran ayuda para transiciones más tempranas].

 

Transicionar tarde en la vida puede ser difícil, porque muchas no pueden "empezar de nuevo", a escondidas, debido a su edad avanzada. Puede que simplemente tengan que enfrentarse con demasiados líos de familia, financieros o de carrera para poder empezar de nuevo donde sólo les conozcan como mujeres. Muchas también tienen dificultades en ser aceptadas como mujeres a causa de los efectos a largo plazo de las hormonas masculinas en sus cuerpos. Puede que queden fácilmente reconocibles como "travestis", a menos que se sometan a muchas cirugías reconstructivas dolorosas y costosas y trabajen muy duro para deshacer décadas de hábitos varoniles. Al final puede que sea difícil que puedan asimilarse como mujeres en la sociedad. Se puede encontrar una revelación de estas dificultades relatada desde el punto de vista de un familiar en un ensayo por Stephen Gunther titulado "Mi padre transexual" (en inglés).

 

Muchas transicionistas tardías han sido casadas por muchos años.  No sólo lamentan los años tempranos que vivieron en el cuerpo equivocado, sino también tienen que darse cuenta que se acaban muchos de estos matrimonios.  Si hay hijos, es probable que resultarán disputas sobre custodia y derechos de visita, y muchas perderán todo acceso a ellos.

Es probable también que resultará difícil encontrar una nueva pareja de cualquier sexo para la transicionista tardía.  Ellas tienen que reconocer sus límites respecto a su falta de experiencia como mujeres y su probabilidad de pasar como tal.  Existe un riesgo de que no van a encontrar otra pareja, y deben ser muy conscientes de esta posibilidad.

Ellas que tengan una atracción sexual a las mujeres pueden tener miedo de rechazo por las lesbianas de su misma edad, muchas de las cuales en el pasado aprendieron prejuicios políticos contra mujeres transgénero, y esto puede impedirles la búsqueda de nuevas relaciones.  Las que sean heterosexuales (como mujeres) tal vez nunca experimentaron como una chica transgénero la alegría del amor joven con un chico, lo que puede provocar remordimientos profundos.  Tristemente, estas mujeres muchas veces temen demasiado--sin razón--explorar relaciones con hombres, debido a toda una vida de miedos de violencia "homofóbica" de ellos.

Sin embargo, independiente de su orientación sexual, algunas de estas mujeres superarán sus miedos y encontrarán parejas, muchas veces por buscar a alguien que se interese por una relación de intimidad emocional profunda, en vez de simplemente enfocarse en relaciones sexuales (como hacen muchas personas más jóvenes).  Existen estas parejas, y sus propias búsquedas por una pareja de por vida puede que sean tan largas e inciertas como las de las mujeres transexuales.  Sin embargo, para tener éxito en la búsqueda del amor, la mujer transexual antes debe haber encontrado suficiente paz, alegría y autoestima para poder entrar plenamente en una relación de amor.
 

A pesar de enfrentarse a muchas de estas trabas, mucha gente transexual decide finalmente y ya tarde en la vida, que tienen que transicionar, y algunas son capaces de hacerlo con mucho éxito. Varias de las mujeres listadas en la página Web de mujeres transexuales de éxito de Lynn transicionaron durante sus años 50 y han tenido éxito después, como Deirdre McCloskey, Leandra Vicci, y Jamie Kaufman.

 

 

Ejemplos de mujeres de éxito que transicionaron en sus años 50:

Deirdre McCloskey, Ph.D. 

Leandra Vicci

Jamie Kaufman
 

 

 

Aunque muchas transicionistas tardías tengan una vida mejor después de haber transicionado, hay muchas otras que no la tienen. Las transicionistas tardías suelen tener problemas al tener expectativas poco realistas, dificultades en auto-asesorarse objetivamente y en conseguir una efectiva mejoría. También encontrarán de que es muy difícil deshacerse de los vínculos que tengan con su matrimonio, la familia, la carrera u otras responsabilidades. Así que pueden terminar con una sensación de "haberlo perdido todo" durante la transición, mientras han ganado poco en sus nuevas vidas como mujeres. Otras, sobre todo las que se han travestido durante años (que muchas veces no tienen una identidad de género de mujer), transicionan por razones equivocadas, lo que después puede dar lugar a problemas aún más graves en la vida (Vea la ADVERTENCIA).

 

Las circunstancias obligan a muchas transicionistas tardías a mostrarse públicamente, y esto ha dado lugar a que la transexual mayor, con frecuencia marginada, y que difícilmente puede pasar como mujer, se ha convertido en una imagen de la transexualidad moderna transmitida a menudo por los medios.  El número mucho mayor de mujeres que transicionaron con éxito a una edad media o temprana, y que han transicionado tranquilamente, viven furtivamente y se han asimilado bien como mujeres, son simplemente "invisibles" a los medios, al público y a otras transicionistas.

 

Un número elevado de los grupos de apoyo transgénero ahora consisten principalmente de crossdressers y travestís intensos, algunos de los cuales emprenden transiciones transgénero tarde en la vida aunque sin certeza de hacerlo con éxito.  La triste imagen de algunas de estas personas, que muchas veces quedan en los grupos de apoyo por muchos años después de sus transiciones, puede dar miedo a las transicionistas más jóvenes, que pueden preocuparse que vayan a "terminar así."

 

Tales preocupaciones suelen ser enteramente infundadas, porque al buscar y encontrar ayuda apropiada y profesional cuando más joven, la mayoría de las chicas transexuales pueden transicionar y continuar para tener vidas plenas y felices y asimilarse bien dentro de la sociedad.

Note que es importante que las transicionistas jóvenes encuentren amigos y grupos de apoyo en donde se consideran importantes sus asuntos y en donde es normal transicionar temprano en la vida.  Al fin y al cabo, las transicionistas jóvenes están pasando por una etapa de vida muy diferente de la de las transicionistas de mayor edad, así que sus asuntos también son muy diferentes.  Están buscando su lugar dentro de la vida y aprendiendo lo que es amar a alguien, están tratando de hacerse autónomas y más lejanas de sus familias, etc.

 

Es también esencial que encuentren un grupo en donde--independientemente de su orientación sexual--la intensidad de sus deseos, sensaciones y atracciones como mujeres jóvenes no sólo sea respetada y recibida con amabilidad, sino también completamente validada.  Tienen que aprender que tienen todas las oportunidades de tener vidas plenas, emocionales, sensuales y románticas como cualquier mujer.  Necesitan de la afirmación de que sus sentimientos corporales y el anhelo de amor y pasión que sienten, son del todo "naurales y buenos," y que después de la transición sus vidas pueden ser realmente dulces--y esto incluye poder salir con chicos o casarse, exactamente como cualquier otra chica, si les apetece hacerlo.

Debido a todas estas y otras razones, es importante que las personas jóvenes (y sus familias) se den cuenta que una transición temprana puede posibilitar que disfruten de una vida casi entera en el cuerpo y papel apropiado, y que deben intentar fuertemente evitar que pierdan esta oportunidad.

En la siguiente sección pasaremos a considerar las opciones y métodos para transicionar temprano en la vida.  [Vea también la página Web de Annie Richards
Tratamiento de Transexuales Jóvenes (en inglés) y la página de Andrea James Transicionar temprano en la vida (en inglés)].

 

 


 

 

 

  Continúe a la siguiente sección:

Sección IIa: Transexualidad (cont.) (en español)

 

 

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